摘要:目的:探讨舒张压水平对慢性阻塞性肺病急性加重住(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)院患者的预后价值.方法:选取 2024 年 9 月至 2025 年 2 月于萍乡市人民医院就诊的 70 例AECOPD住院患者作为研究对象,根据舒张压水平,将患者分为低舒张压组(n=10)、正常舒张压组(n=38)、高舒张压组(n=22),比较三组患者的一般资料.随访 3 m后,依据生存预后情况将AECOPD患者分为生存组(n=54)和死亡组(n=16),并采用多因素Cox分析AECOPD住院患者生存预后的独立影响因素;并通过Kaplan-Meie曲线分析舒张压水平对AECOPD住院患者生存预后的影响.结果:与正常舒张压组比,低舒张压组及高舒张压组年龄、慢性阻塞性肺病分度极重度占比更大,C 反应蛋白、中性粒细胞、动脉氧分压更高,氧合指数、第一秒用力呼气容积、用力肺活量更低;与正常舒张压组比,低舒张压组BMI、心率、收缩压及左室射血分数更低;而高舒张压组BMI、心率、收缩压及左室射血分数更高(P<0.05);单因素结果显示,年龄、慢性阻塞性肺疾病分度、心率、收缩压、舒张压、中性粒细胞、氧合指数是AECOPD住院患者生存预后的影响因素(P<0.05);Cox多因素分析发现,高龄、AECOPD 分度为极重度、心率大、收缩压高、舒张压低、中性粒细胞升高、氧合指数小是AECOPD住院患者生存预后差的独立影响因素(P<0.05);Kaplan-Meie曲线结果显示,正常舒张压组与高舒张压组死亡率无明显差异(P>0.05);低舒张压组患者死亡率明显高于正常舒张压组和高舒张压组(P<0.05).结论:低舒张压AECOPD住院患者死亡率更高.