目的:探讨重症加强护理病房(ICU)院内感染病原学分布及耐药性和影响因素.方法:对本院 2022 年1 月～2024 年12 月收治的80 例ICU病房发生院内感染患者分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析,并分析其影响因素.结果:80 例ICU院内感染者共检出病原菌 126 株,其中革兰阴性菌 92 株(占 73.02%),革兰阳性菌 34株(占 26.98%).金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达 93.33%,表皮葡萄球菌对青霉素耐药率为 100%.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林耐药性强,铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药率超 88.00%;长时间住院、抗生素使用不当、侵入性操作是ICU院内感染及耐药性形成的主要因素.结论:ICU院内感染以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌常见且耐药高,长时间住院、抗生素滥用及侵入性操作是感染及耐药的主要原因,需强化防控、优化抗生素使用.