摘要:目的:研究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后心绞痛复发患者心肌微循环灌注与B型脑钠肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)及血浆致动脉硬化指数(Atherogenic Index of Plasma,AIP)水平的关系.方法:本研究采用回顾性研究,选取 2020年 6 月至2023年 6 月于我医院行PCI治疗的急性心肌梗死患者 120 例作为研究对象,根据随访 1 y中是否复发心绞痛分成复发组(n=32)和未复发组(n=88).比较两组患者的一般资料,术后的冠状动脉流速储备(Coronary Flow Reserve,CFR)和微循环阻力指数(Index of Microcirculatory Resistance,IMR)水平,术前BNP、CRP及AIP水平,采用Spearman相关分析PCI后心绞痛复发与CFR、IMR水平的关系,采用Pearson相关分析CFR、IMR水平与BNP、CRP及AIP水平的关系.结果:复发组患者术前的Killip分级(>Ⅱ级)人数占比(53.12%)高于未复发组患者(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05).复发组患者的CFR水平为(2.92±0.77)低于未复发组患者(3.51±0.34),IMR水平为(32.52±6.68)U高于未复发组患者(21.27±8.01)U,差异有统计学意义(P<0.05).复发组患者的BNP、CRP及AIP水平为(955.14±162.27)ng·L-1、(8.95±1.43)mg·L-1 及(0.21±0.06)均高于未复发组患者的(585.55±66.73)ng·L-1、(6.21±1.52)mg·L-1 及(0.15±0.03),差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析分析显示,PCI后心绞痛复发与CFR水平呈负相关(r=-0.394,P<0.05),与IMR水平呈正相关(r=0.553,P<0.05).Person 相关分析显示,CFR 水平与 BNP、CRP 及 AIP 水平均呈负相关(r=-0.389,r=-0.211,r=-0.249,均P<0.05),IMR水平与BNP、CRP及AIP水平均呈正相关(r=0.460,r=0.595,r=0.303,均P<0.05).结论:PCI后心绞痛是否复发与心肌微循环灌注存在相关性,且其中CFR水平与BNP、CRP及AIP水平均呈负相关,IMR水平与BNP、CRP及AIP水平均呈正相关.