目的:基于免疫指标,寻找对川崎病冠状动脉病变(Coronary artery lesions,CAL)有预测价值的指标.方法:选择2020 年4月～2024 年12月该院收治的80例川崎病患儿作为研究对象,根据有无并发CAL分为CAL组(n=33)与无CAL组(n=47),收集两组患儿的人口学、血常规检查、血浆C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、血清铁蛋白水平及体液免疫指标(IgA、IgG、IgM、C3、C4、IgA/C3比值、IgG/C3比值及IgG/C4 比值).结果:CAL组与无CAL组CRP、血清铁蛋白、IgA、IgG、C3、IgA/C3 比值、IgG/C3 比值、IgG/C4 比值差异具有统计学意义(P＜0.05),而年龄、性别、体重及其他实验室指标差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析,结果显示,铁蛋白、IgA/C3比值、IgG/C3比值、IgG/C4比值是发生CAL的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析,铁蛋白、IgA/C3比值、IgG/C3比值、IgG/C4比值预测川崎病CAL的AUC依次为0.856、0.744、0.665、0.528,其中以铁蛋白和IgA/C3比值具有比较可靠的预测效能(AUC＞0.7),而IgG/C3比值、IgG/C4比值的预测效能低下.结论:复合指标 IgA/C3比值可能是预测川崎病患儿发生CAL的潜能标志物.