目的:探究手术切除后经Ommaya囊应用甲氨蝶呤局部化疗治疗恶性胶质瘤的效果.方法:回顾性研究2013年 1 月-2017 年 1 月在赣州市人民医院就诊的 60 例高级别恶性胶质瘤患者,根据化疗方式不同分为局部化疗组(n=31,采用经 Ommaya 囊甲氨蝶呤局部化疗)和常规全身化疗组(n=29,采用甲氨蝶呤全身化疗),比较两组术前、化疗后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(MIHSS)]、生活能力[日常生活能力量表(ADL)]、认知功能,比较两组化疗药物毒副反应发生情况和复发情况.结果:化疗后,与常规全身化疗组相比,局部化疗组MIHSS评分更低、ADL评分更高(P＜0.05).化疗后,局部化疗组认知功能各维度评分高于常规全身化疗组(P＜0.05).局部化疗组化疗药物毒副作用总发生率低于常规全身化疗组(P＜0.05).与常规全身化疗组相比,局部化疗组 1 年复发率更低、复发时间更长(P＜0.05).结论:手术切除后经Ommaya囊应用甲氨蝶呤局部化疗,能够使患者生活能力、神经和认知功能改善,降低化疗药物毒副作用的发生,降低复发率.