目的:观察右美托咪定联合臂丛神经阻滞(brachial plexus block,BPB)麻醉在上肢骨折患者术中呼吸循环及安全性.方法:选择 2023 年1 月至 2024 年 12 月本院收治的上肢骨折患者 60 例,按分层抽样法分为 2 组.对照组采用 BPB 进行麻醉,观察组采用右美托咪定联合 BPB 进行.比较两组术中呼吸循环情况、麻醉效果、术后2 h 视觉疼痛模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分以及术后不良反应发生率.结果:观察组麻醉后 10 min(T1)、术后 30 min(T2)时血氧饱和度水平高于对照组(P＜0.05);观察组 T1、手术结束时(T3)时心率低于对照组、T2 时高于对照组(P＜0.05);观察组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间低于对照组,且维持时间高于对照组(P＜0.05);观察组术后 2 h VAS 评分低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义.结论:采用右美托咪定联合 BPB 进行麻醉,可维持上肢骨折患者术中呼吸循环的稳定,并提高麻醉效果,延长了感觉阻滞维持时间,安全性较高.