持续高容量血液滤过联合血液灌流在严重脓毒症患者治疗中的作用研究
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    目的:探究早期应用持续高容量血液滤过(Continuous High Volume Hemofiltration,CHVHF)联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)对严重脓毒症患者免疫功能重建及生存质量改善作用.方法:选取 2022 年1 月至 2023 年12 月期间淮滨县人民医院收治的 106 例严重脓毒症患者的临床资料.依据治疗方式的不同,将患者分为对照组(CHVHF治疗,52 例)和试验组(CHVHF+HP治疗,54 例).分析比较两组的围手术期指标、炎性因子[白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、T 细胞亚群[CD4+、CD4+/CD8+]、血流动力学[平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心排血指数(Cardiac Index,CI)、速度-时间积分(Velocity Time Integral,VTI)、心输出量(cardiac output,CO)]及生存质量[生存质量测定量表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)].结果:试验组的械通气时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组的IL-10、IL-6、TNF-α水平均显著下降,且试验组的下降幅度显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的CD4+、CD4+/CD8+水平均有所上升,且试验组的CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的MAP、CI、VTI、CO均有所上升,且试验组的MAP、CI、VTI、CO均明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的生理、心理、社会及环境领域各项生活质量评分均上升,且试验组的各项生存质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:CHVHF联合HP治疗严重脓毒症患者,可缓解炎症反应,改善血流动力学状态,实现免疫功能重建,提高患者生存质量.

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引用本文

王燕;周殿威;章俊奇.持续高容量血液滤过联合血液灌流在严重脓毒症患者治疗中的作用研究[J].四川生理科学杂志,2025,47(7):1584-1587

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  • 在线发布日期: 2025-08-10
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