目的:探究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在宫腔镜下肌瘤切除手术患者中的应用效果.方法:选取 2022 年 4 月至 2024年 4 月期间在本院进行宫腔镜下肌瘤切除手术的患者 79 例,随机分为对照组(n=38)和研究组(n=41),分别采用丙泊酚复合芬太尼麻醉以及采用丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉,观察手术情况(麻醉起效时间、丙泊酚用量、苏醒时间及定向力恢复时间).于麻醉前(t0)、意识消失时(t1)、扩宫颈时(t2)、麻醉苏醒时(t3)记录患者心率(Heart rate,HR)和平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP),并采用Ramsay镇静评分评估镇静效果,同时观察不良反应.结果:研究组的麻醉起效时间、丙泊酚用量、苏醒时间及定向力恢复时间均比对照组显著降低(P＜0.05).麻醉后,两组的HR和MAP均呈先降后升趋势,研究组t2 时间段的HR和MAP均显著低于对照组(P＜0.05),其余时间段则未见显著差异(P＞0.05).同时,研究组镇静良好率显著高于对照组高(P＜0.05)而不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼可维持宫腔镜下肌瘤切除手术患者术中生命体征的稳定,提高镇静效果,术后恢复更快.