目的:分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、促甲状腺素受体抗体(A-TSHR)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTg II)表达水平在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)诊断的应用价值.方法:回顾性选取2023 年 1 月至 2024 年 12 月我院收治的AITD病人 74 例作为AITD组,并以 1:1 配比选取健康体检者 74 例作为健康组.均检测并比较两组的TSH、Anti-TPO、A-TSHR、aTg II水平,统计TSH、Anti-TPO、A-TSHR、aTg II单独及联合检测AITD的诊断结果和诊断效能及预测值.结果:与健康组比较,AITD组TSH、Anti-TPO、A-TSHR、aTg II均较高(P＜0.05);148 例AITD患者和非AITD患者中,经金标准确诊阳性、阴性分别为 74 例、74 例;TSH检测出真阳性和真阴性分别为 34 例、69 例;Anti-TPO检测出真阳性和真阴性分别为 39 例、71 例;A-TSHR检测出真阳性和真阴性分别为 35 例、70 例;aTg II检测出真阳性和真阴性分别为 40 例、71 例;联合检测出真阳性和真阴性分别为 56 例、72 例;联合检测的灵敏性 75.68%(56/74)、准确性 86.48%(128/148)较TSH检测45.95%(34/74)、69.59%(103/148)、Anti-TPO检测52.70%(39/74)、74.32%(110/148)、A-TSHR检测 47.30%(35/74)、70.95%(105/148)和aTg II检测 54.05%(40/74)、75.00%(111/148)高,漏诊率 24.32%(18/74)较TSH检测54.05%(40/74)、Anti-TPO检测 47.30%(35/74)、A-TSHR检测 52.70%(39/74)和aTg II检测 45.95%(34/74)低(P＜0.05);联合检测的阳性预测值、阴性预测值与各指标单独检测对比无显著差异(P＞0.05).结论:TSH、Anti-TPO、A-TSHR、aTg II在AITD患者中的表达水平较高,联合检测能显著提升AITD灵敏性和准确性,辅助临床开展早期治疗.