目的:探究有创-高流量氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)、有创-无创通气(Non invasive ventilation,NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响.方法:随机将 2020 年 9 月至 2023 年 9 月接受有创通气等治疗后出现肺部感染控制(Pulmonary infection control,PIC)窗的72 例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组及对照组,各 36例.对照组在常规治疗基础上给予 NIV 辅助治疗,观察组给予 HFNC 辅助治疗,对比两组治疗 2 w 前、后呼吸困难评分(Modified British medical research council,mMRC)、插管率、血气分析指标、肺氧合功能指标以及治疗结局.结果:治疗后观察组mMRC、气管插管、住院时间、治疗时长、总住院时间均低于对照组(P＜0.0.5);治疗后,观察组乳酸(lactic acid,Lac)、动脉血二氧化碳分压(Pressure of Carbon dioxide,PaCO2)、氧消耗(Oxygen consumption,VO2)水平均低于对照组(P＜0.05),动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、酸碱度(Potential of hydrogen,pH)、动脉血氧饱和度(Saturation of Peripheral Oxygen,SpO2)、氧输送(oxygen delivery,DO2)、氧摄取率(Oxygen uptake rate,O2ER)、氧合指数(PaO2/FiO2)、鼻面部皮损率均高于对照组(P＜0.05).两组支持方式切换、28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受HFNC辅助治疗能够显著改善其临床症状和血气功能,并提升氧合功能.