目的:探讨利福喷丁与口服利福平治疗肺结核的疗效与安全性.方法:选取 2021年 10 月至 2023 年10 月期间本疾病预防控制中心收治的 83 例肺结核患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为利福平组(n=41)和利福喷丁组(n=42).两组均采用乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼联合治疗.在此基础上,利福平组采用利福平治疗;利福喷丁组采用利福喷丁治疗.分析比较两组的疗效、痰培养及影像指标、肝功能以及不良反应发生情况.结果:治疗 6 m后,利福喷丁组的治疗总有效率明显高于利福平组(P＜0.05).治疗后,两组的血清天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平均升高,且利福平组的AST、ALT水平均明显高于利福喷丁组(P＜0.05).利福喷丁组痰菌转阴率、空洞闭合率明显高于利福平组(P＜0.05).利福喷丁组的不良反应发生率明显低于利福平组(P＜0.05).结论:较口服利福平,利福喷丁治疗肺结核能提高疗效,减轻肝功能损害,提高治疗安全性.