目的:分析对比腹膜后精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张(Varicocele,VC)的效果.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月期间本院收治的 98 例VC患者作为研究对象.根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 49 例.对照组接受腹膜后精索静脉高位结扎术治疗;观察组接受显微镜下精索静脉低位结扎术治疗.分析对比两组的手术相关指标、术前和术后 3 m的精子质量以及术后并发症和复发情况.结果:观察组的手术时间显著长于对照组,术中出血量,住院时间均比对照组显著降低(P＜0.05).观察组的精子密度、精子活率、A+B级精子均比对照组显著提高(P＜0.05).观察组的并发症发生率、复发率均比对照组显著降低(P＜0.05).结论:相较于腹膜后精索静脉高位结扎术,显微镜下精索静脉低位结扎术治疗VC,虽手术用时较长,但更能减少术中出血量,促进术后康复,改善患者的精子质量,减少并发症和复发.