目的:分析布地奈德与特布他林联合甲泼尼龙对大叶性肺炎(Lobar Pneumonia,LP)患儿临床症状及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、肺功能的影响.方法:回顾性收集 2022 年 10 月至 2023 年 8 月期间在本院就诊的94 例LP患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组(n=47).对照组采用布地奈德(7 岁以下100 μg·次-1、7 岁以上200 μg·次-1 次,2次·d-1)+特布他林(250-500 μg·次-1,4-6 h·次-1)治疗,观察组采用甲泼尼龙联合布地奈德+特布他林治疗,甲泼尼龙(2 mg·kg-1·次-1,1 次·d-1)治疗,布地奈德+特布他林使用方法同对照组.治疗2 w后观察临床疗效、临床症状消失时间,并采用肺功能检测仪检测肺功能,包括达峰时间比(Ratio of time to peak tidal expiratory flow to total expiratory time,TPTEF/TE)、达峰容积比(Ratio of the volume to reach peak tidal expiratory flow to total expiratory volume,VPTEF/VE)、潮气量(Tidal volume,Vt);采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、D-D水平;同时观察不良反应发生情况.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的啰音消失时间、肺部阴影吸收时间、退热时间、咳嗽消退时间各项临床症状消失时间均比对照组显著缩短(P＜0.05).治疗后,两组的VPTEF/VE、TPTEF/TE、Vt水平均比治疗前显著升高,且观察组的VPTEF/VE、TPTEF/TE、Vt水平均比对照组显著升高(P＜0.05).治疗后,两组的D-D、IL-6 水平均比治疗前显著降低,且观察组的D-D、IL-6 水平均显著低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:布地奈德与特布他林联合甲泼尼龙治疗LP患儿,能提高疗效,缓解临床症状,调节肺功能,减轻体内炎症反应.