目的:探究美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌四联活菌片对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者肠道菌群及血清炎症介质水平的影响.方法:回顾性收集 2022 年 1 月至 2023 年 7 月期间本院收治的 114 例UC患者的临床资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组(n=57),分别给予双歧杆菌四联活菌片治疗或美沙拉嗪肠溶片+双歧杆菌四联活菌片治疗.连续治疗 8 w后,采用半自动微生物鉴定系统计算每克粪便湿重内菌落形成单位的对数值;采用分光光度法测定D-乳酸、二胺氧化酶;采用酶联免疫法测定C-C基序趋化因子配体11(C-C motif chemokine ligand 11,CCL11)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1 protein,HMGB1)、黏蛋白 1(Mucin 1,MUC1),同时观察不良反应.结果:观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后的肠杆菌、肠球菌数量均显著减少,乳酸杆菌、双歧杆菌数量均显著提高(P＜0.05),且观察组的菌群变化幅度显著大于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后的D-乳酸、二胺氧化酶均显著降低,且观察组的D-乳酸、二胺氧化酶均显著低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后的CCL11、HMGB1、MUC1 均显著降低,且观察组的降低幅度显著大于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌四联活菌片治疗UC可抑制炎症反应,调节肠道菌群平衡,改善肠黏膜屏障功能,且安全性高.