摘要:目的:分析血清抗苗勒管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)联合性激素检测在月经紊乱女性卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)诊断中的临床意义.方法:回顾性收集 2021年 1 月至 2024 年6 月至我院就诊的 78 例月经紊乱患者的临床资料,根据促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)水平差异划分为早发性卵巢功能不全组(37 例)和POF组(41 例).比较两组患者基线资料、AMH、孕酮(Progesterone,P)、睾酮(Testosterone,T)、雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)及泌乳素(Prolactin,PRL)水平.使用非条件 logistic 逐步回归分析导致月经紊乱患者发生 POF 的危险因素.绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(Area under the curve,AUC)评价各危险因素对月经紊乱患者POF的诊断效能.结果:两组AMH、E2 及LH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示AMH和E2 水平下降、LH水平上升为导致月经紊乱患者发生POF的独立危险因素(P<0.05).AMH、E2 及LH水平诊断月经紊乱患者POF的 AUC 分别为 0.802、0.775、0.755,三者联合诊断 POF 的 AUC 为 0.862(95%CI:0.765~0.930),敏感度为78.05%,特异度为 83.78%,联合诊断AUC 高于单独指标(P<0.05).结论:AMH和E2 水平下降、LH水平上升为导致月经紊乱患者发生POF的独立危险因素,AMH、E2 及LH水平可用于诊断POF,且联合检测有助于提高诊断效能.