目的:观察彩超引导下经皮腔内血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)与重建内瘘术治疗血液透析动静脉内瘘吻合口近心端狭窄的临床效果.方法:选取 2021 年 1 月至 2024 年 6月因动静脉内瘘吻合口近心端狭窄在我院接受治疗的血液透析患者 67 例.根据手术方式的不同分为接受彩超引导下PTA治疗的研究组(n=39 例)和接受传统重建内瘘术的外科组(n=28 例).对比两组手术前后狭窄血管的超声参数和血液指标,比较两组术后血管通畅率、手术成功率以及并发症发生率.结果:研究组治疗 3 d后血管的内径(Diameter,D)肱动脉血流量均显著大于外科组,(P＜0.05);研究组治疗 7 d 后血管内皮生长因子 A(Vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)、白细胞介素 6(Interleukin6,IL-6)水平均显著小于外科组(P＜0.05);两组术后血管畅通率、技术成功率、手术成功率、并发症发生率之间差异均无统计意义(P＞0.05).结论:彩超引导下的PTA对血液透析动静脉内瘘吻合口近心端狭窄患者的治疗效果更好,且安全性高.