摘要:目的:探讨复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效,并分析其对肺功能、炎症因子水平的影响.方法:选取 2022 年 8 月~2023 年9 月于本院诊治的 112 例COPD患者进行回顾性研究,依据治疗方案分为对照组、研究组,各 56 例.对照组予以布地格福吸入气雾剂治疗(2 揿·次-1,2 次·d-1),研究组予以复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗,口服复方甲氧那明(25 mg·次-1,3 次·d-1).治疗 4 w后,对比两组临床疗效;治疗前后,采用改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(Modified medical research council dyspnea,mMRC)评估呼吸困难程度,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分评估日常生活质量,采用 6 min步行试验(6 minute walk test,6MWT)评估运动耐力,采用AS-507 肺功能仪肺功能测定肺功能指标呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、第 1 s用力呼气量(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC),采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-15(Interleukin-15,IL-15)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metallo-proteinase-9,MMP-9);比较两组不良反应与复发率.结果:治疗后,研究组总有效率为 87.50%,高于对照组的 69.64%(P<0.05);mMRC、CAT评分低于对照组,6MWT高于对照组(P<0.05);研究组PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,血清TNF-α、IL-18、IL-15、MMP-9 水平低于对照组(P<0.05);治疗后6 m,研究组复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论:复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗COPD的疗效确切,可改善呼吸困难程度、日常生活质量,提高运动耐力,并可改善肺功能,抑制炎症反应,降低疾病复发率,且具有一定安全性.