目的:探讨与分析多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)三期增强扫描鉴别小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)与非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的价值.方法:2019 年 3 月到 2024 年 6月选择在本院诊治的肺癌患者 112 例作为研究对象,所有患者均行常规 CT 扫描和 MSCT 增强扫描检查,记录MSCT三期增强扫描清晰度评分、CT特征及各期CT值,以病理活检为金标准,分析常规CT扫描和MSCT三期增强扫描对小细胞肺癌的诊断效能.结果:在 112 例患者中,手术病理判断为非小细胞肺癌 82 例(非小细胞肺癌组),小细胞肺癌 30 例(小细胞肺癌组).非小细胞肺癌组多平面重建、最大密度投影等三维重建图像清晰度评分与小细胞肺癌组对比差异不大(P＞0.05).非小细胞肺癌组的血管聚集征、分叶征、锯齿征等CT特征占比低于小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P＜0.05),而非小细胞肺癌组的毛刺征占比高于小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌组在延时期、静脉期、动脉期的CT值与小细胞肺癌组相比差异有统计学意义(P＜0.05).MSCT三期增强扫描鉴别小细胞肺癌的特异度和准确率均高于常规CT平扫(P＜0.05).结论:MSCT三期增强扫描在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌方面具有重要的临床价值,值得在临床上继续推广使用.