目的:探讨活动性肺结核(Active pulmonary tuberculosis,APTB)患者血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子 3(Soluble T cell immunoglobulin mucin molecule 3,sTim3)、可溶性白细胞介素-2 受体(Soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、可溶性白细胞分化抗原 14(Soluble leukocyte differentiation antigen-14,sCD14)水平与活动性肺结核患者抗结核治疗效果的相关性.方法:回顾性选取 2020 年 11 月—2023 年 11 月 97 例APTB患者为观察组,按照 1:1 选例原则,选取同期 97 名健康体检者为对照组,比较 2 组及观察组不同治疗效果患者血清sTim3、sIL-2R、sCD14 水平,分析各血清指标与治疗效果的相关性及联合检测对APTB患者治疗效果的预测价值,危险度分析各指标不同水平发生治疗无效的情况.结果:观察组治疗前血清sTim3、sIL-2R、sCD14 水平＞治疗2 m后＞治疗 4 m后＞对照组(P＜0.05);治疗2 m后、治疗4 m后治疗无效患者血清sTim3、sIL-2R、sCD14 水平高于治疗有效患者(P＜0.05);治疗 2 m后、治疗 4 m后血清sTim3、sIL-2R、sCD14 水平均为APTB患者抗结核治疗无效的影响因素(P＜0.05);治疗 2 m后、治疗 4 m后,血清sTim3、sIL-2R、sCD14 联合预测APTB患者抗结核治疗无效的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为 0.832、0.938,,高于治疗 2 m后各指标单独检测的0.705、0.740、0.688 和治疗 4 m后单独检测的 0.741、0.826、0.796(P＜0.05).结论:APTB患者抗结核治疗后存在血清sTim3、sIL-2R、sCD14 水平改变,且与治疗效果关系密切,检测各血清指标水平可为临床预测患者抗结核治疗效果提供参考.