目的:对比不同根管治疗方法对牙髓炎患者疼痛缓解及根尖周病变愈合的效果.方法:选取 2021 年 7 月到2024 年 3 月期间于本院接受根管治疗的患者 99 例,随机分为对照组(49 例)和观察组(50 例),分别采用传统根管治疗以及显微下超声根管治疗.治疗后 1、3、6 m采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估两组疼痛情况;治疗后 1、2、3 w采用X线片检查两组根尖周病变愈合情况;治疗前及治疗后 3 m记录牙周相关指数,包括菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI),并统计治疗后并发症发生情况.结果:治疗后,两组的VAS评分均下降,且观察组治疗后 1 m、3 m、6 m时的VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后 1 w、2 w、3 w的愈合分级均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的PLI、GI评分均降低,且观察组治疗后的PLI、GI评分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组咬合痛、牙龈肿胀和咬合不适等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:显微镜下超声根管治疗能减轻牙髓炎患者的疼痛程度,促进根尖周病变愈合,减少并发症的发生.