目的:探讨急性进展性脑梗死使用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗的效果.方法:根据随机数字表法将 2021年 1 月至 2024 年 1 月于我科就诊的 86 例急性进展性脑梗死患者分为丁苯酞组与联合组(n=43),丁苯酞组静脉滴注丁苯酞氯化钠,联合组加用依达拉奉右莰醇治疗.2 w后,采用脑卒中改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)、美国立卫生研究院卒中量表(The national institutes of health stroke scale,NIHSS)评估两组的神经功能,治疗前、治疗 2 w后采用酶联免疫吸附法检测炎症因子水平,电子自旋共振波谱仪检测法检测血清自由基水平,超声检测内皮功能.结果:治疗 2 w后,两组的mRS评分、NIHSS评分、白细胞介素-8、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-ɑ、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、活性氧簇(Reactive oxygen species,ROS)水平均降低,且联合组低于丁苯酞组(P＜0.05);两组的超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)均升高,且联合组高于丁苯酞组(P＜0.05);两组的颈动脉内的斑块面积、中膜厚度均降低,且联合组低于丁苯酞组(P＜0.05);两组的不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:急性进展性脑梗患者用丁苯酞与依达拉奉右莰醇治疗可改善自由基、炎症水平,减少内皮及神经损伤,安全性高.