目的:探讨 25-羟基维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D)和可溶性Klotho蛋白在血液透析患者中的变化分析及与血管钙化的关系.方法:选取 2023 年1 月至2024 年3 月期间新乡医学院附属第三医院收治的 92 例接受维持性血液透析患者作为研究对象.按照患者血管钙化特征评分将所有患者其分为无钙化组(n=25)、轻度钙化组(n=17)、中度钙化组(n=30)、以及重度钙化组(n=20).将四组患者各项指标进行对比,包括 25-(OH)D、α-Klotho 指标等,再将四组患者各项指标中有差异的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型,对维持性血液透析患者血管钙化的危险因素进行筛选.结果:中度钙化组患者年龄相较于中度、轻度及无钙化组增大(F=8.768,P＜0.05);随着钙化程度严重程度的增加,四组患者钙离子(Calcium ion,Ca2+)、磷离子(Phosphate ion,P3-)等指标水平及钙化评分均比无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组高,重度钙化组患者血清 25-(OH)D、α-Klotho指标水平则比无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组低(P＜0.05),而四组患者血清白蛋白(Albumin,Alb)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)指标水平无明显差异(P＞0.05);相关性软件分析结果得出,维持性血液透析患者血清 25-(OH)D、α-Klotho指标水平与钙化评分之间呈负相关关系(P＜0.05),而血清 25-(OH)D与α-Klotho指标之间呈正相关关系(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,年龄、25-(OH)D、α-Klotho、Ca2+、P3-和甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是维持性血液透析患者血管钙化的危险因素(P＜0.05).结论:维持性血液透析患者血管钙化的危险因素在于年龄、25-(OH)D、α-Klotho、Ca2+、P3-、PTH,血清 25-(OH)D、α-Klotho可用于对血管钙化发生及严重程度进行预测.