目的:探讨椎管内与全身麻醉方案对高龄骨科患者围术期血流动力学及术后静脉血栓(DVT)发生率的影响.方法:选取 2022 年6 月到2024 年 10 月本院看诊的108 例高龄骨科患者进行研究,将所有患者随机分为两组:分为观察组(n=54)、对照组(n=54).以上两组患者分别实施椎管内麻醉、全身麻醉.对两组麻醉效果指标进行观察;对比两组麻醉前(T1)、手术开始即刻(T2)、手术结束即刻(T3)、(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);对患者术后 3 m进行电话随访,记录 2 组静脉血栓(DVT)发生情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间和术后下床活动时间更短,麻醉用药量更少(P＜0.05);与对照组相比较,观察组麻醉效果指标更优(P＜0.05);与T1 时相比,T2～T4 观察组HR、MAP数值低于对照组(P＜0.05);HR、MAP组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组各时间点HR、MAP均低于对照组(P＜0.05);术后3 m电话随访发现,与对照组相比,观察组DVT发生率更低(P＜0.05).结论:针对高龄骨科患者实施椎管内麻醉较全身麻醉方案优势更为明显,对围术期血流动力学影响较小,可缩短手术时间及下床活动时间,有效减少DVT的发生.