目的:探讨双水平无创正压通气(Bi level non-invasive positive pressure ventilation,BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者气道炎症反应、血气及预后的影响.方法:纳入的 320 例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者选自于本院 2020 年 1 月至2024 年 12 月期间所收治,均实施常规治疗联合BiPAP治疗,对比患者治疗前后血清细胞炎性因子、血气指标;并统计患者治疗后气管插管率,分析其影响因素.结果:与治疗前比较,患者治疗后 7 d血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏-C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平均显著下降(P＜0.05);与治疗前比较,患者动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、酸碱度(PH value,PH)均升高,二氧化碳分压(PaCO2)均下降(P＜0.05);患者气管插管率为 7.81%(25/320);治疗前血清IL-6、hs-CRP、PaCO2 水平升高,PaO2 水平下降是患者治疗后气管插管的独立危险因素(P＜0.05).结论:AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP治疗,可减少炎症反应的发生,改善血气指标,治疗前血清IL-6、hs-CRP、PaCO2 水平升高,PaO2 水平下降是患者治疗后气管插管的危险因素.