摘要:目的:探讨参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis,CGN)的疗效,并分析其对中医证候积分、肾功能的影响.方法:选取2023 年1 月至2024 年2 月于本院诊治的 106 例CGN患者开展回顾性分析,依据治疗方案分为单一组(n=53)、联合组(n=53).单一组采取雷公藤多苷片治疗,联合组采取参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗.比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能[血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(Microalbumin,MALB)、24 h尿蛋白定量(24-hour urine protein,24 h-Upro)]、炎症-氧化应激指标[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(Interleukin-8,IL-18)、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)]、T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及不良反应.结果:联合组总有效率高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分、BUN、Scr、MALB、24 h-Upro水平低于单一组(P<0.05);联合组治疗后血清IL-6、IL-18、ROS、MDA水平低于单一组,GSH-PX水平高于单一组(P<0.05);联合组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于单一组(P<0.05);两组不良反应对比无明显差异.结论:CGN患者应用参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗的疗效确切,可改善临床症状、肾功能,抑制炎症-氧化应激反应,改善机体免疫功能,且具有一定安全性.