目的:观察恩替卡韦(Entecavir,ETV)与富马酸丙酚替诺福韦片(Tenofovir alafenamide Fumarate tablets,TAF)对慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者病毒学应答、肝肾功能及安全性的影响.方法:选取 2021年 1 月至 2024 年 4 月本院就诊的CHB患者 68 例,随机分为对照组和观察组,每组 34 例.对照组接受ETV治疗,观察组接受TAF治疗,比较两组乙型肝脏病毒(Viral hepatitis type,HBV)脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid,DNA)水平和病毒学应答率、肝肾功能[丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,eGFR)]以及不良发应发生率.结果:治疗后观察组HBV DNA水平低于对照组(P＜0.05),但两组病毒应答率比较无统计学意义;治疗后观察组ALT、AST水平低于对照组(P＜0.05);治疗后两组SCr、eGFR水平比较无统计学意义;两组不良发应发生率比较无统计学意义.结论:采用TAF治疗CHB患者可降低其HBV DNA水平,提升抗病毒效果,并改善患者肝功能,安全性较高.