目的:对比 Protaper 机械镍钛锉与手持不锈钢 K 锉在根尖周病变患者根管治疗中的应用效果.方法:采用回顾性研究分析,根据根管预备器械的不同将 2023年 1 月至 2024年 9 月本院收治的根尖周病变患者(60 例,患牙 65 颗)分为A组(使用Protaper机械镍钛锉)和B组(使用手持不锈钢K锉).A组患者 32 例,患牙 34 颗;B组患者 28 例,患牙 31 颗.比较两组患者根管预备时间、根管填充时间、根管预备形态、根管充填质量、术后疼痛程度及不良事件发生情况.结果:A组根管预备时间、根管填充时间短于B组(P＜0.05),根管预备形态良好率、根管恰填率高于B组(P＜0.05),疼痛反应率低于B组(P＜0.05);两组不良事件发生率对比无明显差异(P＞0.05).结论:在根尖周病变患者的根管治疗中,Protaper机械镍钛锉的应用效果更明显,能有效缩短根管预备和填充时间,改善根管预备形态,提高根管充填质量,降低患者疼痛程度.