目的:观察显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法:回顾性收集本院 2020 年 6 月-2023 年 6 月期间收治的 83 例高血压基底节区脑出血患者的临床资料.全部患者均行血肿清除术.按照患者接受的不同入路手术将其分为对照组(n=40例,经颞叶皮质入路)和研究组(n=43 例,显微镜下经侧裂-岛叶入路).分析对比两组的手术情况[手术时间、术后 24h格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、术后 48h血肿清除情况以及日常生活活动能力[经 Barthel 指数评估].结果:研究组的手术时间较对照组显著缩短,研究组术后24hGCS评分显著高于对照组(P＜0.05).研究组术后 48h血肿总清除率较对照组显著提高(P＜0.05).术后6 个月,两组d额Barthel指数均较术后 7d有不同程度升高,且研究组的Barthel指数显著高于对照组(P＜0.05).结论:显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血,较经颞叶皮质入路能缩短手术时间、降低术后 24hGCS评分,提升患者术后 48h血肿清除率,促进术后日常生活活动能力的恢复。