目的:探究心脏彩超参数对射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)诊断及主要不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生风险的评估价值.方法:回顾性收集 2022年 7 月至 2023 年 8 月期间于我本院就诊的 60 例HFpEF患者作为研究组;选取同期于本院体检的 60 例体检正常者作为对照组.以临床症状、体征、有创性检查如心导管测量/无创性检查如超声心动图等影像学综合判断结果为金标准.分析比较两组心脏彩超参数[左心室射血分数水平(Left ventricular ejection fraction levels,LVEF)、左心房内径(Internal diameter of the left atrium,LAD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及二尖瓣舒张晚期最大充盈速度峰值(A峰)比值(Maximum filling velocity peak(peak A)ratio in late mitral diastolic,E/A)].根据出院后6 m研究组是否发生MACE事件,将研究组患者进一步分为未发生组和发生组.分析对比未发生组和发生组的心脏彩超参数.采用受试者工作特性曲线(ROC)分析心脏彩超参数对发生MACE事件的预测价值.结果:研究组LAD、LVEDD及LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组(P＜0.05).未发生组LAD、LVEDD及LVEF均明显低于发生组,E/A明显高于发生组(P＜0.05).心脏彩超诊断灵敏度、特异度及准确度分别为 90.00%、95.00%、92.50%,漏诊率为 10.00%;且其预测HFpEF患者发生的AUC为 0.939,最佳预测敏感度为 92.00%,特异度为 91.43%,95%CI为0.846～0.985.结论:心脏彩超在诊断HFpEF患者中的诊断灵敏度较高,漏诊率较低,可为临床评估MACE发生风险提供可靠依据.