目的:探讨慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CCHF)患者应用曲美他嗪联合布美他尼治疗的效果及其对血管内皮功能及血清学指标的影响.方法:回顾性分析 2022 年 3 月至 2024 年3 月我院收治的CCHF患者(118 例)的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和联合组(n=59),两组分别予以布美他尼注射液 2 mg+0.9%氯化钠注射液 250 mL(1 次·d-1)静滴,以及曲美他嗪(35 mg·次-1,2 次·d-1)联合布美他尼治疗,均连续治疗 14 d.比较两组临床疗效,于治疗前后采用全数字彩色多普勒超声诊断仪检测心功能指标,如左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(Maximal velocity of early diastolic mitral valve/maximal velocity of late diastolic mitral valve,E/A)、心输出量(Cardiac output,CO)、每搏输出量(Stroke volume,SV)];应用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、超敏C反应蛋白(High sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;双抗体夹心法测定内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;硝酸还原酶法检测一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平;同时统计两组不良反应发生率.结果:与对照组临床总有效率(81.36%)相比,联合组总有效率(94.92%)明显较高(P＜0.05);联合组治疗后LVEF、E/A、CO、SV均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后联合组血清NO、VEGF水平较对照组高,ET-1、vWF水平较对照组低(P＜0.05);联合组治疗后血清 hs-CRP、sICAM-1、TNF-α 水平降低幅度均大于对照组(P＜0.05);联合组与对照组不良反应总发生率相比,无明显差异(P＞0.05).结论:CCHF患者经曲美他嗪联合布美他尼治疗效果显著,可有效改善患者心功能及血管内皮功能,降低血清炎症因子水平,且安全可靠.