目的:探讨女性体质量指数(Body mass index,BMI)对夫精宫腔内人工授精(Intrauterine insemination,IUI)妊娠结局的影响.方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月在本院生殖医学中心进行夫精IUI助孕治疗的不孕不育夫妇 351 例作为研究对象,对其 647 个周期的临床资料进行回顾性分析.根据临床妊娠与否,将患者分为妊娠组(n=115)和非妊娠组(n=532);根据女性BMI,将患者分为正常组、超重组和肥胖组,分析比较组间基本资料和妊娠结局.采用多因素Logistic回归分析BMI对临床妊娠率、早期流产率以及活产率的影响.结果:本研究共纳入符合标准的 647 个夫精IUI助孕周期,其中 115 个周期获得临床妊娠,临床妊娠率为 17.77%.妊娠组患者的平均年龄更小,不孕年限更低,但妊娠组患者的BMI明显高于非妊娠组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,女方年龄(OR=0.946,95%CI:0.903～0.992,P=0.022)、不孕年限(OR=0.897,95%CI:0.809～0.994,P=0.038)、BMI高低(OR=1.733,95%CI:1.090～2.755,P=0.020)以及采用促排卵方案(OR=1.645,95%CI:1.052～2.574,P=0.029)是临床妊娠的影响因素(P＜0.05).此外,超重是早期流产的独立保护因素(OR=0.313,95%CI:0.103～0.949,P=0.040),而超重和肥胖则是活产的危险因素(OR=2.255,95%CI:1.349～3.768,P=0.002);(OR=2.077,95%CI:1.129～3.821,P=0.019).结论:女性BMI对夫精IUI临床妊娠率存在显著影响,超重和肥胖患者的临床妊娠率和活产率较高,可依据BMI制定个性化的治疗方案.