摘要:目的:分析不同病程肺源性心脏病(Pulmonary heart disease,PHD)患者的超声心动图特征及其评估右心功能的价值.方法:选取 2022 年7 月~2024年 7 月间我院及河南省人民医院收治的 106 例PHD患者作为研究对象,根据病程不同分为缓解期组(n=67)和急性加重期组(n=39).比较两组患者的超声心动图指标[右心房内径、右心室内径、肺动脉主干内径(Main pulmonary artery diameter,MPAD)、肺动脉平均压(Mean pulmonary artery pressure,MPAP)、肺动脉收缩压(Pulmonary artery systolic pressure,PASP)],右心收缩功能[右心室面积变化分数(Fraction area change,FAC)、右心室心肌做功指数(Right ventricular myocardial performance index,RV-MPI)、三尖瓣环位移(Tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)],右心室舒张功能[三尖瓣口早期充盈峰值速度(Early diastolic tricuspid inflow velocity,TVE)/舒张晚期峰值速度(Late diastolic tricuspid flow velocity,TVA)、TVE/三尖瓣环舒张早期峰值速度(Peak early diastolic velocity of the tricuspid annulus,TVe′)],并分析上述指标与PHD病程的关系.结果:急性加重期组患者右心房内径、右心室内径、MPAD、MPAP、PASP、RV-MPI显著高于缓解期组(P<0.001),FAC、TAPSE、TVE/TVA、TVE/TVe′显著低于缓解期组(P<0.001).相关性分析显示,PHD急性加重期与PASP、RV-MPI呈正相关(P<0.05),与TVE/TVA、TVE/TVe′呈负相关,而PHD缓解期则与PASP、RV-MPI呈负相关,与TVE/TVA、TVE/TVe′呈正相关(P<0.05).结论:不同病程PHD患者的超声心动图特征具有显著差异,且患者右心功能均有不同程度的损伤,应用超声心动图可清楚显示右心功能及形态结构的变化,具有较高的诊断价值.