目的:探讨奥利司他联合枸橼酸氯米芬(Clomiphene citrate,CC)对肥胖型多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者子宫内膜厚度及血清性激素水平的影响.方法:回顾性分析 2022 年2 月至 2024 年2 月于我院诊疗的 102 例肥胖型PCOS患者资料,其中对照组(n=52)口服CC 50 mg·d-1,5 d·周期-1,观察组(n=50)基于对照组加用奥利司他口服 60 mg·次-1,3 次·d-1.比较两组临床疗效,于治疗前、治疗 3 m后采用阴道超声仪检测子宫内膜厚度及卵巢体积,于治疗前、治疗 3 m后采用化学发光免疫分析法检测血清雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)水平,采用酶联免疫吸附法检测抗苗勒氏管激素(Anti-mullerian hormone,AMH)、抑制素B(Inhibin B,IHNB)、血管紧张素Ⅱ(Angiotensin-Ⅱ,AT-Ⅱ)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF),并分析治疗期间不良反应总发生率.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P＞0.05);治疗 3 m后两组子宫内膜厚度、卵巢体积小于对照组(P＜0.05);治疗 3 m后两组LH、E2、T、AT-Ⅱ、IHNB、VEGF、AMH均下降,FSH上升,其中观察组改善幅度更为显著(P＜0.05).结论:肥胖型PCOS患者经奥利司他联合CC治疗效果显著,可有效降低子宫内膜厚度,改善性激素水平,促进卵巢功能恢复,且具有一定安全性.