目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterine myoma,UM)患者中的应用价值.方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各 98 例.电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷刀组行宫腔镜下冷刀切除术.比较两组手术相关指标(术中总失血量、手术用时、住院天数);电化学发光法检测术前及术后 3 m黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2);比较两组术后 1 m、术后 3 m及术后6 m肌层愈合情况、术后 12 m妊娠率和复发率.结果:冷刀组术中总失血量少于电刀组,手术用时和住院天数短于电刀组(P＜0.05);术后3 m,冷刀组LH、FSH水平低于电刀组,E2 水平高于电刀组(P＜0.05);术后 1 m、3 m及 6 m,冷刀组肌层愈合率均高于电刀组(P＜0.05);术后 12 m,冷刀组妊娠率高于电刀组(P＜0.05),但复发率与电刀组比较,无明显差异(P＞0.05).结论:与电刀切除术比较,宫腔镜下冷刀切除术治疗内突型肌壁间UM患者,可缩短手术用时,减少术中总失血量,缩短康复进程,对卵巢功能的影响较小,肌层愈合较快,可进一步提升妊娠率.