目的:基于围术期相关指标及并发症发生率探讨Castor单分支支架重建封闭左锁骨下动脉(Left subclavian artery,LSA)与直接封闭LSA在B型主动脉夹层(Type B aortic dissections,TBAD)患者腔内修复术中的应用效果.方法:选取 2021 年 7 月至 2023 年 1 月期间在本院进行腔内修复术的 97 例TBAD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各 50 例.对照组进行直接封闭LSA治疗,研究组进行Castor单分支支架重建LSA治疗.比较两组围术期指标、手术成功率、支架状况、手术前后真腔、假腔最大直径、生化指标[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(Pibrinogen receptor,PAC-1)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)]、并发症.结果:两组手术成功率、住院时间、出血量、手术时间均无明显差异(P＞0.05);与术前相比,术后 3 m两组峡部假腔、穿膈处假腔直径均明显降低,峡部真腔、穿膈处真腔直径均明显升高(P＜0.05);术后,研究组近端直径明显短于对照组,支架长度明显长于对照组(P＜0.05);术后,研究组血清IL-1β、PAC-1、D-D水平明显低于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论:TBAD患者采用Castor单分支支架重建LSA与直接封闭LSA治疗均能改善患者临床症状,提高手术成功率,但与直接封闭LSA相比,Castor单分支支架重建LSA能降低生化指标,改善支架状况,安全性较好.