目的:探究术前局部与全身予以甲氨蝶呤(MTX)预处理对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者手术治疗效果的影响.方法:选取本院 2020 年5月至 2023年 8 月期间收治的 60 例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,按照MTX预处理方式将患者分为肌注MTX组(n=30)与局部注射MTX组(n=30),对比两组治疗成功率、术中及术后指标(术中出血量、手术时间、术后住院时间)、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,并统计术后不良反应发生情况.结果:局部注射MTX组治疗成功率为 93.33%(28/30),较肌注MTX组 73.33%(22/30)显著高(P＜0.05);局部注射MTX组术中出血量低于肌注MTX组,手术时间、术后住院时间短于肌注MTX组(P＜0.05);与术前相比较,两组患者术后血清β-HCG水平均下降(P＜0.05),局部注射MTX组术后血清β-HCG水平较肌注MTX组更低(P＜0.05);局部注射MTX组不良反应总发生率(33.33%)相较于肌注MTX组(10.00%)更低(P＜0.05).结论:术前局部予以MTX预处理能提高GSP患者手术治疗成功率,增强手术治疗效果,降低不良反应发生率.