目的:研究地佐辛复合氢吗啡酮硬膜外术后自控镇痛(Post epidural patient-controlled analgesia,PCEA)在老年股骨骨折内固定术后镇痛中的应用效果.方法:选取 2021年 1 月至 2024 年 1 月在本院进行股骨骨折内固定术的患者 80 例,随机将患者分为地佐辛组和氢吗啡酮组,每组各 40 例,地佐辛组采用地佐辛进行镇痛,氢吗啡酮组采用地佐辛复合氢吗啡酮进行镇痛,比较地佐辛组和氢吗啡酮组患者住院时间,在术后 1 h(T1)、术后 8 h(T2)、术后 12 h(T3),比较患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、呼吸频率、平均动脉压、麻醉后不良反应发生情况.结果:两组的住院时间无显著差异.T1、T2 时两组的VAS评分无显著差异,T3 时氢吗啡酮组患者VAS评分低于地佐辛组(P＜0.05).T1、T3 时两组呼吸频率、平均动脉压比较无显著差异,T2 时地佐辛组呼吸频率低于氢吗啡酮组、平均动脉压高于氢吗啡酮组(P＜0.05).两组麻醉后不良反应发生率比较无显著差异.结论:地佐辛复合氢吗啡酮能够有效缓解患者术后疼痛,降低对患者呼吸、平均动脉压的影响.