目的:研究多层螺旋CT(Multisliecs helieal CT,MSCT)检查联合胃泌素释放肽前体(Gastrin-releasing peptide precursor,pro-GRP)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及正五聚蛋白 3(Pentraxin-3,PTX-3)检测在肺癌诊断及预后评估中的应用价值.方法:选取 2021年 3 月-2023 年3月期间本院收治的非小细胞肺癌患者 158 例.比较肺癌不同分期患者MSCT参数、血清proGRP、VEGF及PTX-3水平;分析MSCT参数、血清proGRP、VEGF及PTX-3 单独及联合检测对肺癌的诊断效能;分析影响肺癌患者预后的单因素、危险因素;分析血清proGRP、VEGF、PTX-3 及MSCT单独及联合对肺癌的预后价值.结果:Ⅲ期-Ⅳ期血清proGRP、VEGF、PTX-3 水平及MSCT的CT值均比Ⅰ期-Ⅱ期高(P＜0.05).proGRP+VEGF+PTX-3+MSCT检测敏感性及特异性分别为 94.74%、90.48%,均高于proGRP、VEGF、PTX-3、MSCT单一检测.158 例肺癌患者中,预后不良组 43 例,预后好转组 115 例.两组年龄、性别、病理类型比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组吸烟、临床分期、proGRP、VEGF、PTX-3水平及MSCT的CT值比较差异有统计学意义(P＜0.05).经多元Logistic回归分析显示:吸烟、临床分期为Ⅲ期-Ⅳ期、pro-GRP≥46 pg·mL-1、VEGF＞142 ng·mL-1、PTX-3 升高及MSCT的CT值升高是影响肺癌患者预后的危险因素(P＜0.05)proGRP+VEGF+PTX-3+MSCT 预后敏感性及特异性分别为94.68%、90.62%,均高于proGRP、VEGF、PTX-3、MSCT单一检测.结论:MSCT影像检查联合proGRP、VEGF及PTX-3 检测在肺癌诊断中具有较高价值,同时临床可通过检测MSCT参数和proGRP、VEGF、PTX-3 水平来评估肺癌患者预后.