目的:探讨奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化合并上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding,UGIB)患者临床疗效.方法:选取我院 2021 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 80 例肝硬化合并UGIB患者,根据治疗方案不同分为奥曲肽组和联合组,各 40 例.奥曲肽组予以奥曲肽(首次静脉推注 0.1 mg,之后静脉泵注 0.025 mg·h-1)治疗,联合组予以奥曲肽(给药剂量和方法同上)联合特利加压素(首次静脉注射 2 mg,之后每间隔 6 h静脉注射 1 mg)治疗.治疗 3 d后,比较两组总有效率、出血控制情况;治疗前及治疗 3 d后,采用彩色多普勒超声检测门、脾静脉血流情况,采用电泳法检测纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平,采用胶乳凝集法检测D-二聚体(D-dimer,D-D)水平;比较两组不良反应及治疗 72 h再出血情况.结果:联合组总有效率高于奥曲肽组,持续出血与血压稳定时间短于奥曲肽组,持续出血量少于奥曲肽组(P＜0.05);联合组治疗 24 h止血成功率高于奥曲肽组(P＜0.05);治疗 3 d后,联合组门、脾静脉内径均小于奥曲肽组,血流量低于奥曲肽组(P＜0.05);联合组D-D水平低于奥曲肽组,FIB水平高于奥曲肽组(P＜0.05);治疗后 72 h,联合组再出血率低于奥曲肽组(P＜0.05).结论:奥曲肽联合特利加压素可降低肝硬化合并UGIB患者门脾静脉压力,减少血流量,改善凝血功能,从而减轻出血症状,提高止血效果,改善患者预后.