目的:分析多西环素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎(Refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的效果.方法:选取 2022 年1 月至2023 年 12 月期间本院儿科一病区收治的 90例RMPP患儿作为研究对象.随机将患儿分为对照组和观察组,各 45 例.对照组在一般治疗基础上服用多西环素治疗;观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙治疗.分析对比两组的免疫功能、炎症因子水平、主要症状消失时间以及不良反应发生情况.结果:治疗 14 d,观察组的免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG、白细胞计数(White blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平均明显低于对照组(P＜0.05).观察组的发热、咳嗽、肺啰音消失时间均比对照组明显缩短(P＜0.05).两组的不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:多西环素联合甲泼尼龙治疗小儿RMPP,能改善患儿的免疫功能,缓解炎症,促进主要症状的缓解,且不增加用药不良反应,安全性较高.