目的:探讨依达拉奉右莰醇对后循环急性脑梗死患者的影响.方法:按照随机数字表法将我院 2021 年 4 月至 2023 年 4 月后循环急性脑梗死患者 129 例分为两组,对照组 64 例给予 0.9 mg·kg-1 阿替普酶静脉溶栓+100 mg阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组 65 例在此基础上增加 15 mL依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗.治疗 14 d后,依据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)得分情况评估临床疗效;观察两组治疗前、治疗 14 d后以酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测的神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(Central nervous system specific protein-β,S100-β)水平,以化学发光法检测多胺氧化酶(Polyamine oxidase,PAO)水平,经颅多普勒超声检测的大脑后动脉、椎动脉、基底动脉收缩期峰血流速度(Peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(Resistance Index,RI)以及定量脑电图检测患侧δ、θ频段绝对功率值、慢波化比率(Deltaratio Symmetry theta/alpha+beta rate,DTABR);并统计两组治疗期间不良反应的发生情况.结果:与对照组相比,观察组总有效率、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉PSV更高,RI、NSE、S100-β、PAO、δ、θ频段绝对功率值及DTABR更低(P＜0.05);治疗期间无不良反应.结论:在后循环急性脑梗死患者中使用依达拉奉右莰醇疗效显著,可有效改善患者后循环血流动力学和脑电活动,抑制脑神经损伤.