目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)与碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)及其比值(Albumin-to-alkaline phosphatase ratio,AAPR)在非酒精性脂肪肝患者中的表达及临床意义.方法:选取 2019 年 1 月至 2023 年 5 月本院收治的 150 例脂肪肝患者作为研究对象的观察组,按照是否为非酒精性将患者分为非酒精性脂肪肝组和酒精性脂肪肝组,各 75 例.选取同期肝功能健康的 75 例其他患者作为研究对象的对照组.分析比较三组ALB、ALP及AAPR的表达.根据非酒精性脂肪肝严重程度将患者分为轻度、中度和重度 3 个等级,分析AAPR在非酒精性脂肪肝中的表达及意义.结果:两组脂肪肝患者ALP水平均明显高于对照组,ALB、AAPR水平均明显低于对照组(P＜0.05).非酒精性脂肪肝组患者ALP水平明显高于酒精性脂肪肝组,ALB、AAPR水平均明显低于酒精性脂肪肝组(P＜0.05).本研究中 75 例非酒精性脂肪肝患者,29 例轻度38.67%)、31 例中度(41.33%),15 例重度(20.00%).非酒精性脂肪肝患者重度组和中度组 ALP 水平明显高于轻度组(P＜0.05),ALB、AAPR 水平明显低于轻度组(P＜0.05);重度组 ALP 水平明显高于中度组(P＜0.05),ALB、AAPR 水平明显低于中度组(P＜0.05).AAPR与非酒精性脂肪肝患者病情严重程度呈负相关(r＜1,P＜0.05).结论:AAPR在非酒精性脂肪肝患者中异常降低,明显低于酒精性脂肪肝,与患者的病情严重程度呈负相关.