肠镜在结直肠息肉切除术后复发监测中的应用
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    目的:探讨肠镜在结直肠息肉切除术后复发监测中的应用.方法:选取 2021 年 10 月-2023 年6 月期间于本院接受结直肠息肉切除术的患者 112 例为研究对象.术后随访 5 y,1 y内复查一次肠镜、CT结肠成像检查.以病理检查为"金标准",分析所有患者息肉复发情况,对比肠镜、CT在结直肠息肉切除术后复发监测中的准确性.评估肠镜、CT监测术后复发结果与金标准检查结果的一致性.采用Logistic回归模型分析影响结直肠息肉切除术后复发的危险因素.结果:病理检查发现患者 5 y内复发率高达 73.21%(82/112).中位复发时间为 1.4 y,在术后不同时间段内复发率研究结果显示:1 y内复发率为 35.71%(40/112),至第 2 y时上升至 56.25%(63/112),到第3 y 时为 66.96%(75/112),至第 4 y 进一步增加至 71.43%(80/112),而到第 5 y,复发率基本稳定在 73.21%(82/112).以病理检查为"金标准",112 例患者中,肠镜5 y内检出息肉复发率为 70.53%(79/112),其中肠镜对息肉复发的准确性为 96.34%(79/82);CT 5 y内检出息肉复发率为 57.14%(64/112),其中CT对息肉复发的检出准确性为 78.05%(64/82),肠镜 5 y内检出息肉的准确性明显高于CT 5 y内检出息肉的检出准确性,差异有统计学意义(χ2=4.351,P<0.05).肠镜、CT监测术后复发结果与金标准检查结果的一致性Kappa值分别为 0.631、0.819.结直肠息肉是否复发设为因变量,并以患者临床资料作为自变量,通过Logistic多因素分析结果显示:年龄≥60 岁、肠息肉≥3 个、肠息肉直径≥2 cm均为影响结直肠息肉切除术后复发的危险因素(P<0.05).结论:肠镜在结直肠息肉切除术后复发监测中具有重要意义,可为临床医生提供有力的依据,及时发现和处理复发息肉,降低结直肠癌发生率,提高治疗成功率和生活质量.

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引用本文

李阳子;朱琳;李玉玲.肠镜在结直肠息肉切除术后复发监测中的应用[J].四川生理科学杂志,2024,46(12):2659-2661+2772

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  • 在线发布日期: 2025-01-14
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