目的:探讨超声引导下高位髂筋膜阻滞(Fascia iliac compartment block,FICB)对老年股骨骨折手术患者麻醉效果的影响.方法:回顾性选取鄢陵县人民医院 2022 年1 月至2023 年 10 月行股骨骨折手术的 89 例老年患者,按麻醉方案不同分为全麻组(n=43)和FICB复合全麻组(n=46).比较两组不同时间点生命体征指标、应激反应指标、疼痛程度、麻醉效果、麻醉药物用量及不良反应.结果:手术开始后 5 min时,FICB复合全麻组心率低于全麻组(P＜0.05);可视喉镜插管时、手术开始后 5 min时,FICB复合全麻组平均动脉压低于全麻组(P＜0.05);手术进行 30 min 时,FICB 复合全麻组血浆肾素活性、去甲肾上腺素、醛固酮水平均低于全麻组(P＜0.05);术后 2 h、6 h、12 h时,FICB复合全麻组运动/静息状态视觉模拟评分法评分均低于全麻组(P＜0.05);FICB复合全麻组丙泊酚、瑞芬太尼用量及镇痛泵总按压次数均少于全麻组,痛觉阻滞起效时间、拔管时间、麻醉苏醒时间均短于全麻组,痛觉阻滞持续时间长于全麻组(P＜0.05);两组不良反应总发生率相比,无显著差异(P＞0.05).结论:超声引导下高位FICB复合全麻能有效维持老年股骨骨折患者术中生命体征平稳,减轻术中应激,提升麻醉效果,减少镇静、镇痛药用量,且安全性较高.