目的:比较Frankel E级胸腰椎骨折经Wiltse肌间隙入路和传统后路手术疗效.方法:收集 2021 年 7 月至2023 年8 月我院106 例Frankel E级胸腰椎骨折患者资料,分为对照组和观察组(n=53),分别采取传统后路手术以及Wiltse肌间隙入路手术.术后 3 d比较两组的疗效、围术期相关指标,术前 1 d、术后 3 d和末次随访时使用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)比较两组痛感、使用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷和影像学检查比较功能恢复情况.结果:观察组疗效高于对照组,手术时长、术后下地时间、出血量和术后引流量低于对照组(P＜0.05).两组术后VAS、ODI评分均明显降低,且观察组得分均低于对照组(P＜0.05).两组术后伤椎前缘高度均显著升高,伤椎 Cobb 角均显著缩小(P＜0.05),组间无差异(P＞0.05).结论:Wiltse肌间隙入路手术有效率高,患者术后恢复快,腰椎功能障碍恢复更佳.