目的:分析重症肺炎合并呼吸衰竭患儿实施支气管镜肺泡灌洗术治疗的效果.方法:将本院 2022 年 3 月至2024 年1 月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿 94 例依据随机数字表法分为参照组、研究组,各 47 例.参照组实施常规治疗,研究组在常规基础上进行支气管镜肺泡灌洗术治疗,治疗 1 w.比较两组患儿治疗后临床症状消失时间,治疗前后采用酶联免疫法检测血清细胞因子水平,采用全自动血气分析仪检测动脉血中氧合指数、血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压水平,采用多功能呼吸力学检测呼吸做功、动态顺应性、气道阻力水平,以及治疗前、治疗 3、7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分.结果:研究组与参照组的临床症状消失时间均缩短;两组治疗后炎症因子、动脉血二氧化碳分压、呼吸做功、气道阻力水平及治疗 3、7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分低于治疗前,研究组低于参照组,治疗后氧合指数、血氧饱和度、动脉血氧分压、动态顺应性水平高于治疗前,研究组高于参照组(P＜0.05).结论:重症肺炎合并呼吸衰竭患儿实施支气管镜肺泡灌洗术治疗可缩短临床症状消失时间,消退患儿体内炎症分泌,改善血气指标,促进呼吸功能恢复.