目的:探讨恩格列净与卡格列净分别联合二甲双胍对单药失效的2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者的效果.方法:随机将 2021 年 2 月至 2023 年 2 月我院收治的 70 例单药失效的T2DM患者分成两组.对照组采用恩格列净+二甲双胍治疗;观察组采用卡格列净+二甲双胍治疗,两组均连续治疗 3 m.分析比较两组的血糖水平、肾功能、血脂水平及不良反应.结果:治疗后,两组的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后 2 h血糖水平均显著低于治疗前(P＜0.05),但两组间比较无显著差异(P＞0.05).观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮、24 h尿总蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组(P＜0.05).两组的不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:恩格列净或卡格列净联合二甲双胍在治疗单药失效的T2DM患者中均能有效控制血糖指标,且均无明显不良反应,但卡格列净联合二甲双胍对改善患者肾功能、降低血脂水平的作用更佳.