目的:探讨慢性心衰合并肺部感染(Chronic heart failure combined with pulmonary infection,CHF-PI)患者血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、淀粉酶样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)水平变化,并分析其与肺部感染程度相关性及其对预后的预测价值.方法:回顾性选取 2021 年 1 月～2023 年 12 月于本院诊治的CHF-PI患者 110 例为合并组,另选取同期未合并肺部感染的CHF患者 55 例作为未合并组.比较两组临床资料及血清NT-proBNP、PCT、SAA水平.依据肺部感染程度将合并组分为低危 44 例、中危 38 例、高危28 例,比较其血清NT-proBNP、PCT、SAA水平.多因素Logistic回归分析CHF-PI发生的影响因素.分析血清NT-proBNP、PCT、SAA与影响因素、肺部感染程度相关性.合并组经常规治疗,依据治疗后 6 m预后情况分为预后不良亚组 41例、预后良好亚组 69 例,比较其血清NT-proBNP、PCT、SAA水平,并分析其对预后的预测价值.结果:合并组血清NT-proBNP、PCT、SAA水平高于未合并组(P＜0.05);肺部感染程度高危者血清 NT-proBNP、PCT、SAA 水平＞中危＞低危(P＜0.05);中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、NT-proBNP、PCT、SAA为CHF-PI发生的独立危险因素(P＜0.05);NT-proBNP、PCT、SAA与中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、CK-MB、LDH、cTnI、肺部感染程度呈正相关(P＜0.05);预后不良亚组治疗后血清 NT-proBNP、PCT、SAA 水平高于预后良好亚组(P＜0.05);治疗后 2 m血清NT-proBNP、PCT、SAA水平联合预测治疗后 6 m预后的AUC大于单项指标预测(P＜0.05).结论:CHF-PI患者血清NT-proBNP、PCT、SAA水平升高,其与心肌损伤、肺感染程度呈正相关,且为CHF-PI发生的独立危险因素,联合检测可为预后预测提供参考.