目的:分析CT血管造影联合三维重建对肺部占位性病变良恶性的诊断价值.方法:回顾性收集 2020 年 1月-2022 年 6 月期间本院医学影像中心收治的 120 例经组织活检或手术病理检查确诊的肺部良恶性病变患者的临床资料.所有患者组织活检或手术病理检查均先行 CT 血管造影联合三维重建检查.根据组织活检或手术病理检查结果将患者分为恶性组和良性组.分析 CT 血管造影、CT 血管造影联合三维重建对肺部良恶性病变的诊断效能.采用Kappa检验CT血管造影联合三维重建与手术检查或组织活检诊断结果的一致性.评估CT血管造影联合三维重建对肺部占位性病变的诊断价值.结果:手术检查或组织活检结果显示 67 例良性病变,53 例恶性病变.CT血管造影检验肺部良恶性病变的灵敏度、准确度均显著低于CT血管造影联合三维重建(P＜0.05).经Kappa一致性检验,CT血管造影检出结果与病理检查结果具有较强一致性(Kappa=0.867);CT血管造影联合三维重建检查结果与病理检查结果具有强一致性(Kappa=0.949).恶性组患者重建肺部支气管动脉数量显著多于对照组、左右侧支气管动脉内径显著大于良性组(P＜0.05).结论:CT血管造影联合三维重建对肺部占位性病变具有较高的诊断价值.