摘要:目的:研究低剂量CT扫描测定局部脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)、局部脑血容积(Regional cerebral blood volume,CBV)、血液通过组织的平均时间(Mean transit time,MTT)、达峰时间(Time to peak,TTP)对急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者病变的诊断及对溶栓后出血转化(Hemorrhagic transformation,HT)发生的预测效能.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年12月期间于本院治疗的 120 例AIS患者作为研究组.另选取同期进行头颅CT检查的其他患者 120 例作为对照组.所有研究组患者均采取溶栓治疗,并根据治疗后脑出血的情况,将研究组进一步分为HT组以及非HT组.两组均采用低剂量CT灌注检查,分析两组以及不同HT患者的MTT、CBV、CBF及TTP值之间的差异,研究MTT、CBV、CBF及TTP值对AIS患者病变的诊断及对溶栓后HT发生的预测效能.结果:观察组的MTT、TTP均明显高于对照组,CBV、CBF均明显低于对照组.HT组的MTT、TTP均明显高于非HT组,CBV、CBF均明显低于非HT组.通过联合诊断分析,MTT、CBV、CBF及 TTP 水平联合检测对 AIS 诊断以及 HT 发生的预测特异度明显高于单独检测.ROC 曲线分析显示,MTT、CBV、CBF及TTP水平的对AIS诊断临界值分别为 3.78,125,45.02,4.52;MTT、CBV、CBF及TTP水平对治疗后HT的诊断临界值为 4.36,1.01,40.45,4.77.结论:低剂量CT扫描测定MTT、CBV、CBF及TTP值对AIS患者病变的诊断及对溶栓后HT发生具有较高预测价值.